Nöbetçi Eczaneler
Bir hastadan, minimal invaziv bir operasyonla 350 gram ağırlığında devasa bir prostat alındı. Kariyerinde 22 yılını dolduran Doç. Dr. Önder Çinar, bu boyutta bir prostatın kapalı bir operasyonla çıkarılmasının ilk deneyimi olduğunu ve bu durumun tıbbi literatürde oldukça ender rastlanan bir vaka olduğunu ifade etti.
Prostat sorunlarıyla uzun süre mücadele eden ve tedavi için doktora gitmekte tereddüt eden 64 yaşındaki İlhan Tanrıver, prostatının katlanılmaz boyutlara ulaşması üzerine tıbbi yardım arayışına girdi. Açık cerrahiye sıcak bakmayan Tanrıver, Ordu’da kapalı yöntemle 350 gram ağırlığındaki prostat tedavisi bulamadı. Kendi yaptığı araştırmalar sonucunda Doç. Dr. Önder Çinar’la temasa geçen Tanrıver, prostatının benign olduğunun anlaşılmasıyla, holep olarak bilinen kapalı yöntemle tedavi edilerek, neredeyse yarım kilogram ağırlığındaki prostatından başarıyla kurtuldu.
Yenilikçi Cerrahi Yöntemler, Büyük Prostat Vakalarında Umut Vaat Ediyor
Üroloji alanında yaşanan teknolojik ilerlemeler, büyük boyutlu prostat vakalarının tedavisinde çığır açıyor. Doç. Dr. Önder Çinar’ın öncülük ettiği bir ekip, geleneksel açık ameliyat gerektiren karmaşık prostat vakalarına minimal invaziv müdahalelerle yaklaşıyor. İlhan Bey’in örneği, bu yeni yaklaşımın başarısını gözler önüne seriyor. Yıllardır tedavi edilmemiş ve idrar yapamama problemiyle mücadele eden İlhan Bey, Doç. Dr. Çinar’ın ekibi tarafından gerçekleştirilen holmium lazer enükleasyonu (HoLEP) işlemi sayesinde kısa sürede sağlığına kavuştu. 350 gram ağırlığındaki prostatın başarılı bir şekilde çıkarılması, hastanın sadece bir gece hastanede kalmasını gerektirdi ve hızlı bir iyileşme süreci sağladı. Bu yenilikçi yöntem, prostat cerrahisinde yeni bir dönemin habercisi olarak karşımızda duruyor.
Üroloji Uzmanı Doç. Dr. Önder Çinar, genellikle açık ameliyat gerektiren büyük boyutlu prostat vakalarına değinerek, “İlhan Bey, ‘idrar yapamama’ şikayetiyle sonda takılı şekilde polikliniğimize geldi. Uzun zamandır prostat hastalığı vardı ama tedavi almamıştı. Tetkikler sonucu testlerde hastanın PSA’sının (Prostat spesifik antijen) yüksek olduğunu gördük. Bu nedenle emar (MR) dahil tüm tetkikleri yaptık. Kendisinde ‘iyi huylu prostat’ saptadık.
Hastanın rahat bir şekilde idrar yapmasını sağlamak amacıyla cerrahisini planladık. Normalde 350 gram prostat çoğu hekim için ‘açık ameliyat’ tercihidir. Günümüzdeki teknolojik gelişmeler ile birlikte, özellikle lazer teknolojisi ile holep dediğimiz idrar kanalından girerek prostatın tamamen çıkarılabildiği ve hastada herhangi bir kanama, ağrı gibi durumların ortaya çıkmadığı cerrahi yapılabiliyor. Bu cerrahi ile birlikte hasta, hastanede uzun süre yatmak zorunda kalmıyor. Genelde 1 gece gözetim altında kalan hasta, taburcu ediliyor.” şeklinde açıklamada bulundu.
Tıpta Dönüm Noktası: Türkiye’de İlk Kez 350 Gram Prostat Kapalı Yöntemle Çıkarıldı
Türkiye’de tıp alanında bir ilke imza atıldı. Doç. Dr. Önder Çinar liderliğindeki ekip, 350 gram ağırlığındaki bir prostatı, endoskopik kapalı cerrahi yöntemiyle başarıyla çıkardı. Bu operasyon, ülkemizde bu büyüklükteki bir prostatın kapalı yöntemle alındığı ilk vaka olarak kayıtlara geçti. İlhan Bey adlı hasta, 22 yıllık deneyime sahip bir hekimin ellerinde, açık ameliyatın risklerinden uzak, konforlu bir tedavi süreci geçirdi. Prostat sağlığı konusunda farkındalık yaratan bu başarı, benzer sorunları olan hastalar için yeni bir umut ışığı oldu.
Doç. Dr. Önder Çinar, kapalı yöntemle gerçekleştirilen prostat ameliyatının tıbbi alanda büyük bir öneme sahip olduğunu belirtti. “Hastamız bize geldiğinde 350 gram prostatı vardı. Kendisi ile tüm tedavi seçeneklerini konuştuk. Açık ameliyatı da konuştuk ama endoskopik kapalı cerrahi olmak istedi. Kapalı cerrahi yaptığımız için hastada herhangi bir uzun süre sonda kalmasına, diren konmasına veya hastane yatışına gerek kalmadı. Ameliyat yapalı 2 gün oldu ve hastamızı sağlıklı şekilde taburcu edeceğiz. Prostat, yaşla birlikte artıyor. 50 yaşın üstünde idrar yapmada sıkıntı yaşayanların düzenli muayene olmasını beklemekteyiz. Yıllık kontrollerde prostat erken dönemde saptanabiliyor. İlhan Bey’in sıkıntısı idrar yapamamayla ilgiliydi. Ayrıca idrarda kanama da yaşanıyordu. Güzel bir cerrahi uyguladık. Ameliyat sonrası bir sıkıntı olmadı.
2002’de tıp fakültesinden mezun oldum. 22 yıllık hekimim. 2012’den beri uzmanım. 16 yıldır üroloji camiasının içindeyim. Bu büyüklükte 350 gramlık prostat ameliyatını açık yöntemle yaptığımız olmuştur. Yılda belki açık ameliyat yaptığımız 1-2 hasta denk gelebilir. Kapalı yöntemle bölgemizde bu büyüklükte bir cerrahi yapıldığını hatırlamıyorum. Bugüne kadar yapılan prostat operasyonlarında kapalı yöntemle 350 gram büyüklüğünde bir prostat çıkarılmadığını düşünüyorum. Bununla ilgili de vakamızın ilk vaka olduğunu düşünüyorum. Büyük prostatları, prostatın büyüklüğünden bağımsız kapalı yöntemle yapmak mümkün. Holep cerrahisi, diğer cerrahi yöntemler ile eşit başarı oranına sahip. Bu yüzden prostatı büyük olan ve cerrahiden korkan hastalarımıza kapalı yöntemle ameliyat yapılabileceğini hatırlatmak istiyorum.” şeklinde ifade etti.
İlhan Tanrıver, yıllar süren prostat problemine rağmen doktora gitmekten çekindiğini, ancak prostatının boyutunun büyüklüğünü öğrendikten sonra tedavi için adım attığını ifade etti. Açık cerrahi yerine, daha az invaziv bir seçenek arayışında Doç. Dr. Önder Çinar ile tanıştığını ve onun sayesinde, 350 gram ağırlığındaki prostatından kapalı yöntemle başarıyla kurtulduğunu belirtti. Tanrıver, operasyon sonrası herhangi bir rahatsızlık duymadığını, ağrı veya kanama yaşamadığını ve ameliyatın konforlu geçtiğini dile getirdi. Ayrıca, bu tür bir operasyon için herkesin uygun olmadığını, ancak Samsun’da doğru doktoru bulduğunu ve sağlığına yeniden kavuştuğunu söyledi. Doç. Dr. Çinar ise, prostat büyümesinin önlenmesi için erkeklerin orta yaşlardan itibaren düzenli olarak prostat kontrolünden geçmelerinin önemini vurguladı.